2026-06-22

皮蛇神經痛復能案例

展樂科技物理治料所 HIL 復健案例分享展樂科技物理治料所復健案例分享-林伯伯

許多人以為腰椎手術順利完成後，只要休養就能慢慢恢復，但事實上，術後免疫力下降可能讓潛伏體內的病毒趁虛而入，進一步影響復健進度。

林伯伯便是在腰椎手術後的復健黃金期，遭遇帶狀疱疹 (俗稱皮蛇) 引發的劇烈神經疼痛，甚至無法將右腿伸直、正常行走。透過一里雲村跨專業團隊照護及高能量雷射 (HIL) 治療，成功改善疼痛並逐步恢復活動能力。

林伯伯剛完成腰椎手術，正準備積極投入復健訓練時，右膝前側突然出現密集帶狀疱疹。

出現以下症狀：
✔ 疼痛指數高達 8 分
✔ 如針刺、電擊般神經疼痛
✔ 右腳無法伸直
✔ 肌肉因避痛產生嚴重痙攣
✔ 睡眠品質與生活功能明顯下降

由於家中照護人力不足，家屬決定安排林伯伯入住一里雲村，接受短期密集復能訓練與生活照護。

這與醫學上的「皮節（Dermatome）」概念有關。

控制大腿前側至膝蓋感覺的神經主要來自腰椎第三、第四節（L3、L4）神經根。

手術造成的神經刺激，再加上術後免疫力短暫下降，可能使潛伏於神經節中的帶狀疱疹病毒重新活化，沿著神經路徑向下擴散，最終在右膝前側出現皮蛇症狀。

高能量雷射（High Intensity Laser Therapy，HILT）具有較深層的穿透能力，可作用於深層組織與神經結構。

其臨床作用機轉包括：

1. 降低疼痛傳導
透過光能刺激，降低感覺神經興奮性，並促進內啡肽釋放，提高身體疼痛耐受度。

2. 促進神經細胞修復
刺激細胞線粒體活性，增加 ATP 能量產生，加速神經組織修復。

3. 改善發炎與水腫
促進微循環與淋巴回流，減少神經周圍發炎反應與組織壓迫。

接受第一次高能量雷射治療後，林伯伯便出現顯著改善：

✔ 疼痛指數由 8 分下降至 3 分
✔ 原本無法伸直的右腿恢復伸展能力
✔ 肌肉緊繃明顯改善
✔ 可在治療師保護下使用助行器步行

這樣的進展不僅提升復健效率，也讓林伯伯重拾對恢復生活能力的信心。

林伯伯的案例展現了科技復健的重要價值，同時也提醒我們預防的重要性。

根據研究指出，多數 50 歲以上成年人曾感染水痘病毒，病毒可能長期潛伏於神經節中。當面臨：

便可能增加帶狀疱疹發作風險。

對於準備接受重大手術或高齡長者而言，提前評估接種帶狀疱疹疫苗，有助於：

✔ 降低皮蛇發生風險
✔ 減少術後免疫空窗期造成的影響
✔ 降低疱疹後神經痛（PHN）發生機率
✔ 維持生活品質與睡眠品質

在一里雲村，我們結合：

透過跨專業整合模式，協助長者在疾病、手術或失能後，重新找回自主生活能力。

林伯伯的故事讓我們看見，當醫療科技結合專業復能照護，即使面對術後皮蛇神經痛的挑戰，依然有機會重拾行走能力與生活品質。

透過及早預防、及時治療與完整復能規劃，讓每一次復健都更接近健康與自由。

📖 專欄作者｜村筆・雲村人
來自一里雲村的觀察與書寫。
用文字記錄生活的風景，也探索健康、長照與生命的深意。每一次閱讀，都是你與雲村的同行。